♦ 1. 歴史と発展

1962年、米国ゼネラル・エレクトリック社のロバート・ホール率いるチームが、ガリウムヒ素レーザーを初めて発明しました。それから50年後、半導体レーザーは急速な発展を遂げ、数多くの産業分野で応用されるようになりました。医療分野における半導体レーザーの初期の応用も1960年代に遡ります。しかし、当時のレーザーは出力が低く、安定性に乏しく、波長も比較的単一であったため、基本的に研究室段階にとどまっていました。現在では、様々な波長の医療用半導体レーザーが次々と登場しています。この記事では、1470nm半導体レーザーの過去と現在について解説します。

♦ 2. 動作原理

1470nmレーザー 一般的には、InGaAsP（インジウムガリウムヒ素リン化物）半導体材料を使用し、電気注入によって励起されます。周知のように、水は細胞の総重量の約70%を占め、水の近赤外吸収スペクトルには1450nm、1940nm、1200nmに3つの特徴的なピークがあり、1450nmが最も強い吸収ピークです。これは、 1470nmレーザー 非常に有望な医療応用の見込みがあります。現在、 1470nmレーザー 主に泌尿器科、耳鼻咽喉科、血管治療、椎間板ヘルニア治療の4つの分野で使用されています。本日は、主に泌尿器科における応用例と症例について解説します。

♦ 3. 泌尿器科における応用例

以下の3つの例、すなわち良性前立腺肥大症（BPH）の治療、膀胱腫瘍の一括切除、および骨盤傍嚢胞の低侵襲治療は、いずれも医療分野における1470nmレーザーの大きな利点を示しています。

（１）良性前立腺肥大症（BPH）の治療

2019年、中国東北部に住む75歳の良性前立腺肥大症（BPH）患者が1470nmレーザー前立腺切除術を受けました。手術翌日には起き上がって歩くことができ、1週間以内に自発的な排尿を取り戻し、尿失禁などの合併症もありませんでした。出血量が少ない、回復時間が短い、手術合併症が少ない、術後カテーテル留置期間が短い、回復が早い、退院が早いなど、6つの大きな利点があるため、1470nm赤外線レーザー手術は従来のプラズマ電気切断術に徐々に取って代わりつつあります。

（2）膀胱腫瘍の一括切除

2023年、中国南部出身の70歳の患者が、多発性膀胱腫瘍に対し1470nmレーザーを用いた一括切除術を受けた。術中の出血量は2ml未満で、閉鎖神経反射などの合併症もなく腫瘍は完全に切除された。1470nmレーザーシステムは、低侵襲性、低出血、操作の容易さといった利点から、医師と患者の間で広く支持されている。

（３）骨盤傍嚢胞の低侵襲治療

医学雑誌によると、中国東部の病院がこの技術を用いて診断と治療を受けた30人の患者に関する統計をまとめた。手術時間はわずか38.5分で、術後3日間入院した。症状緩和率は96.67%に達し、再発はなかった。腹腔鏡下傍骨盤嚢胞切開減圧術を受けた31人の対照群と比較すると、この治療法はより顕著であり、低侵襲性、安全性、回復の速さなどの利点があり、臨床普及に値する。

♦ 4. 技術的利点の概要

上記の事例に基づくと、 1470nmレーザー 主な利点としては、出血量の少なさ、回復の早さ、そして幅広い適応症の3点が挙げられます。これらの3つの大きな利点により、1470nmレーザー技術はより広い分野に進出し、泌尿器科における低侵襲手術の重要な選択肢へと発展しています。

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